עדשה אקטופית
עדשה אקטופית (Ectopia Lentis) הינה תזוזה של עדשת העין ממיקומה מסיבות שונות. מידת האקטופיה משתנה כאשר תיתכן תזוזה מועטה ושהעדשה תישאר באזור הקשתית (subluxated lenss) ומנגד תיתכן תזוזה מלאה של העדשה מאזור הקשתית (luxateddislocated lens).
סימנים וסימפטומים של עדשה אקטופית
- פגיעה בחדות הראייה
- הופעה של אסטיגמטיסם (astigmatism)
- ראייה כפולה בעין אחת (monocular diplopia)
- רעידה של הקשתית בעת תנועת העין (iridodonesis) – בדיקה פשוטה שכל הרופאי עיניים יודעים לבצע.
סיבוכים של עדשה אקטופית
- קטרקט
- תזוזה של העדשה לתוך הלשכה הקדמית אשר יכולה להוביל לחסם האישון (pupillary block) וגלאוקומה סגורת-זווית.
- תזוזה של העדשה לתוך המקטע האחורי.
גורמים של עדשה אקטופית
- טראומה – הגורם הנפוץ ביותר
- סינדרום על שם מרפאן – ב2\3 מהחולים תהיה עדשה אקטופית, בדר"כ דו-צדדית וסימטרית. התזוזה של העדשה היא בדרך כלל לכיוון סופרוטמפורלי.
- הומוציסטינאוריה – עד 80% מהחולים במחלה הזאת יסבלו מעדשה אקטופית , בדר"כ דו צדדית וסימטרית. התזוזה של העדשה היא בדרך כלל לכיוון אינפרונזאלי.
- אנאירידיה (aniridia) – חסר קשתית.
- גלאוקומה מולדת
- סינדרום על שם אהלרס דנלוס (Ehlers-Danlos Syndrome)
- היפרלייסינמיה (Hyperlysinemia)
- חסר סולפיט אוקסידז (sulfite oxidase deficiency)
- Simple Ectopia Lentis (הפרעה מבודדת של עדשה אקטופית – לרוב מועברת בתורשה אוטוזומלי דומיננטי).
- Ectopia Lentis Et Papillae – הפרעה אוטוזומלית רצסבית שמערבת גם את העדשה וגם את הקשתית. העדשה והקשתית דחוקים בכיוונים מנוגדים ולקשתית יש צורה לא תקינה. ההפרעה היא בדר"כ דו"צ אבל לא סימטרית וההפרעה מלווה בפגיעות עיניות נוספות.