Эктопия хрусталика

Эктопия хрусталика (смещение хрусталика) — это смещение хрусталика глаза со своего места по различным причинам. Степень эктопии различна: может быть небольшое смещение с сохранением хрусталика в области радужки (подвывих хрусталика), и наоборот, может быть полное смещение хрусталика из области радужки (вывих/дислокация хрусталика).

Признаки и симптомы эктопии хрусталика

• Нарушение остроты зрения
• Появление астигматизма
• Двоение в одном глазу (монокулярная диплопия)
• Дрожание радужки при движении глаза (иридодонез) – простой тест, который умеют выполнять все офтальмологи.

Осложнения эктопии хрусталика

• Катаракта
• Смещение хрусталика в переднюю камеру, что может привести к зрачковому блоку и закрытоугольной глаукоме.
• Смещение хрусталика в задний сегмент.

Причины эктопии хрусталика

• Травма – самая частая причина
• Синдром Марфана – у 2/3 пациентов будет эктопия хрусталика, обычно двусторонняя и симметричная. Смещение хрусталика обычно в верхневисочном направлении.
• Гомоцистинурия – до 80% пациентов с этим заболеванием будут страдать эктопией хрусталика, обычно двусторонней и симметричной. Смещение хрусталика обычно в нижненосовом направлении.
• Аниридия – отсутствие радужки.
• Врождённая глаукома
• Синдром Элерса-Данлоса
• Гиперлизинемия
• Недостаточность сульфитоксидазы
• Простая эктопия хрусталика (изолированное нарушение эктопии хрусталика – обычно наследуется по аутосомно-доминантному типу).
• Эктопия хрусталика и зрачка – аутосомно-рецессивное нарушение, затрагивающее как хрусталик, так и радужку. Хрусталик и радужка смещены в противоположных направлениях, и радужка имеет неправильную форму. Нарушение обычно двустороннее, но несимметричное, и сопровождается дополнительными глазными нарушениями.