زراعة القرنية هي إجراء جراحي تُستبدَل فيه قرنية متضرّرة أو مريضة بنسيج قرنية متبرَّع (الطعم). عندما تُستبدَل القرنية كلها تُسمى رأب القرنية الاختراقي، وعندما يُستبدَل جزء فقط من القرنية تُسمى رأب القرنية الصفائحي. ورأب القرنية يعني ببساطة إجراء جراحة على القرنية. يُؤخذ الطعم من شخص تُوفّي حديثًا دون أمراض عينية معروفة أو عوامل أخرى قد تؤثّر على فرص بقاء النسيج المتبرَّع أو على صحة المتلقّي.
أخبار ومقالات في مجال زراعة القرنية
زراعة القرنية DMEK
20 أكتوبر 2020ما هو DMEK؟ زراعة القرنية من نوع DMEK، وهو اختصار لرأب القرنية البطاني لغشاء ديسيميه، إجراء لزراعة قرنية بسماكة جزئية يشمل الإزالة الانتقائية لغشاء ديسيميه والبطانة، يليه زرع بطانة القرنية
مخاطر زراعة القرنية
18 ديسمبر 2021توجد لزراعة القرنية مخاطر ومضاعفات محتملة مختلفة تبعًا لنوع الجراحة وخبرة الجرّاح وتعقيد العين والخلفية الجهازية للمريض. إضافةً إلى ذلك، في كل نوع من الجراحة توجد مضاعفات قد تحدث أثناء الجراحة
تكلفة زراعة القرنية
10 فبراير 2022هل توجد فعلاً تكلفة لزراعة القرنية؟ إذا أُجري الإجراء في مستشفى حكومي فإنّ تكلفة زراعة القرنية تكون صفرية (تكلفة زراعة القرنية في مستشفى حكومي: 0 شيكل على المريض).
زراعة القرنية الجزئية
6 ديسمبر 2021خيارات جراحية لزراعة القرنية بسماكة جزئية. في بعض الحالات قد لا تكون هناك حاجة لإجراء جراحة زراعة قرنية بسماكة كاملة لعلاج المرض أو الضرر في القرنية. بعض المرضى يمكنهم الخضوع لزراعة قرنية
زراعة القرنية الاصطناعية
4 ديسمبر 2021خلفية عن زراعة القرنية الاصطناعية. تعتمد زراعة القرنية الاصطناعية على استخدام طعم قرنية مصنوع، جزئيًا على الأقل، من مادة خام اصطناعية تأتي لتوفّر حلاً بصريًا وبنيويًا ووظيفيًا للمرضى الذين يعانون
القرنية هي الجزء الأمامي الشفاف من العين الذي يغطّي القزحية والحدقة والحجرة الأمامية. يُجرى الإجراء الجراحي على يد أطباء عيون متخصّصين في زراعة القرنية، وغالبًا ما يُجرى على أساس الإقامة في المستشفى في إسرائيل، بينما في أمريكا الشمالية يُجرى كجراحة يوم واحد. يمكن أن يكون المتبرّعون من أي عمر، وإن كان المقبول عادةً عمر سنتين على الأقل، ولا يوجد حدّ بعد ذلك (تبرّع شمعون بيريس بقرنيتيه بعد وفاته). تُجرى زراعة القرنية عندما لا يستطيع العلاج غير الجراحي مثل الأدوية أو الجراحات الأقل بضعًا (مثل تصالب القرنية في القرنية المخروطية) شفاء القرنية بالقدر الكافي.
خلفية تاريخية
أُجريت أول زراعة قرنية عام 1905 على يد إدوارد تسيرم (عيادة العيون في أولوموتس، جمهورية التشيك اليوم)، وجعلتها واحدة من أوائل أنواع جراحات زرع أي عضو التي أُجريت بنجاح. بدأت محاولات طبيب العيون الروسي فلاديمير فيلاتوف لزراعة القرنية بالمحاولة الأولى عام 1912 واستمرّت وتحسّنت تدريجيًا حتى نجح في 6 مايو 1931 في زرع قرنية لمريض باستخدام نسيج قرنية من شخص متوفٍّ. وأبلغ باستفاضة عن زرع آخر عام 1936، وشارك تقنيته بالتفصيل الكامل. وفي عام 1936 أجرى كاسترو بييخو أول زرع في حالة متقدّمة من القرنية المخروطية، محقّقًا تحسّنًا كبيرًا في رؤية المريض.
طرح تيودور توماس، المعلّم السريري في المدرسة الوطنية للطب الويلزية، فكرة نظام متبرّعين لزراعة القرنية، وأُنشئ بنك إيست غرينستيد عام 1955. أتاح التقدّم في تشغيل المجاهر للجرّاحين الجراحة برؤية مكبَّرة أكثر، بينما أتاح لهم التقدّم في علم المواد استخدام خيوط أدقّ من الشعرة البشرية.
ما أدّى إلى نجاح زراعات القرنية هو إنشاء بنوك العيون. وهي منظّمات موزّعة حول العالم لتنسيق توزيع القرنيات المتبرَّع بها على الجرّاحين، وكذلك لتوفير عيون للبحث. في إسرائيل، حتى عام 2020، لا يوجد بنك عيون مركزي واحد لكل البلاد، ومعظم المستشفيات توفّر القرنيات لنفسها، مع وجود تعاون أحيانًا بين المستشفيات المختلفة.
دواعي زراعة القرنية
يمكن تصنيف الدواعي العامة لزراعة القرنية إلى 4 فئات:
بصري: لتحسين حدّة الإبصار عبر استبدال النسيج غير السليم/غير الطبيعي بنسيج متبرّع سليم. الداعي الأكثر شيوعًا في هذه الفئة هو اعتلال القرنية الفقاعي التالي لزرع العدسة، يليه القرنية المخروطية، وحثل فوكس، والتندّب الناتج عن التهاب القرنية والرضح.
تكتوني (بنيوي): للحفاظ على التشريح الطبيعي للقرنية وسلامتها لدى المرضى الذين يعانون من ترقّق السدى أو بعد انثقاب القرنية إثر جرح نافذ.
علاجي: لإزالة نسيج قرنية ملتهب/ملوّث لا يستجيب للعلاج بالعلاج المحافظ مثل المضادات الحيوية أو العلاج المضاد للالتهاب أو المضاد للفيروسات.
تجميلي: لتحسين مظهر المرضى ذوي الندبات/العتامات في القرنية (وهي أقلية من الحالات بسبب مخاطر زراعة القرنية ونقص الأنسجة).
أنواع زراعة القرنية
زراعة القرنية بسماكة كاملة: رأب القرنية الاختراقي. جراحة تُزال فيها كل طبقات القرنية من المريض وتُزرع مكانها كل طبقات قرنية متبرّع. اليوم يتناقص هذا النوع من زراعة القرنية لوجود زراعات قرنية بسماكة جزئية ذات مخاطر أقل، وفي الدواعي الصحيحة تعطي نتائج حدّة إبصار أفضل. اليوم الدواعي الرئيسية لرأب القرنية الاختراقي هي: ندبات مركزية في القرنية بسماكة كاملة نتيجة رضح أو التهابات، وأمراض تنكّسية في القرنية تشمل كل الطبقات، وإصابات كيميائية شديدة للقرنية، وزراعة قرنية متكرّرة، وفشل إجراء رأب قرنية صفائحي أمامي مثل DALK.
زراعة القرنية الجزئية: توجد عدة أنواع شائعة من زراعات القرنية تشمل زراعات قرنية جزئية بطانية مثل DMEK وDSAEK. وتوجد أيضًا زراعات قرنية جزئية أمامية مثل DALK (الأكثر شيوعًا وسنفصّله) وSALK (الأقل شيوعًا وسنذكره باختصار).
زراعة القرنية DMEK: هي زراعة القرنية الجزئية الأكثر تقدّمًا (حتى عام 2020). الأحرف الأولى اختصار لرأب القرنية البطاني لغشاء ديسيميه. في هذه الجراحة تُزال طبقة البطانة وغشاء ديسيميه من المريض وتُستبدَل بالطبقتين نفسيهما من متبرّع متوفٍّ. الدواعي الرئيسية لهذه الجراحة اليوم هي اعتلال القرنية الفقاعي التالي لزرع العدسة وحثل فوكس. لهذه الجراحة تعافٍ أسرع لحدّة الإبصار، وحدّة إبصار نهائية أفضل، واحتمال أقل لرفض الطعم مقارنةً بـ DSAEK. ومع ذلك فهي إجراء أصعب تقنيًا في التنفيذ ولا تناسب العيون المعقّدة (العيون الطويلة، والعيون بعد استئصال الزجاجية، والعيون بلا عدسة (اللاعدسية) أو ذات عيب كبير في القزحية (اللاقزحية)). كما أن هناك نسبة أكبر للحاجة إلى إعادة حقن الفقاعة (ملء الحجرة الأمامية بالهواء) بعد الجراحة مقارنةً بـ DSAEK.
زراعة القرنية DSAEK: هي زراعة قرنية جزئية خلفية، والأحرف الأولى اختصار لرأب القرنية البطاني الآلي بتقشير غشاء ديسيميه. في هذه الجراحة تُزال طبقة البطانة وغشاء ديسيميه من المريض وتُستبدَل بالبطانة وغشاء ديسيميه وقليل من السدى الخلفي من نسيج المتبرّع. إذا كانت سماكة السدى المأخوذ من المتبرّع أقل من 100 ميكرون فيُسمى DSAEK فائق الرقّة. وإذا كانت أقل من 60 ميكرون فيُسمى DSAEK نانوي الرقّة. دواعي هذه الجراحة مطابقة لدواعي DMEK، وعندما تكون العين معقّدة جدًا كما ذُكر أعلاه يُفضَّل إجراء DSAEK بدلاً من DMEK. وهي إجراء ذو احتمالات أقل للمضاعفات بما في ذلك رفض الطعم مقارنةً برأب القرنية الاختراقي.
زراعة القرنية DALK: هي زراعة قرنية جزئية أمامية، والأحرف الأولى اختصار لرأب القرنية الصفائحي الأمامي العميق. في هذه الجراحة تُزال كل طبقات القرنية عدا البطانة وغشاء ديسيميه وطبقة دوا (الجزء الأخلفي من السدى) وتُستبدَل بنسيج متبرّع أُزيلت منه طبقة البطانة وغشاء ديسيميه. الدواعي الرئيسية لهذه الجراحة هي القرنية المخروطية وندبات القرنية غير كاملة السماكة. وهي إجراء ذو احتمالات أقل للمضاعفات المرتبطة بمرحلة السماء المفتوحة في رأب القرنية الاختراقي، واحتمالات رفض أقل أيضًا.
زراعة القرنية SALK: هي زراعة قرنية أمامية، والأحرف الأولى اختصار لرأب القرنية الصفائحي الأمامي السطحي. في هذه الجراحة يُزال فقط جزء من السدى الأمامي ويُستبدَل بنسيج مماثل من متبرّع. الداعي الرئيسي هو ندبة سطحية جدًا. وهي إجراء لا يُجرى كثيرًا اليوم.
زراعة القرنية الاصطناعية
قرنية بوسطن الصناعية
بوسطن KPro النوع 1 – صفيحة خلفية من التيتانيوم: قرنية بوسطن الصناعية هي القرنية الاصطناعية الأكثر شيوعًا حتى الآن، مع أكثر من 900 إجراء نُفّذت حول العالم عام 2008. طُوِّرت KPro بوسطن في مستشفى طب العيون والأذن بقيادة الدكتور كلايس دوهلمان.
ألفا-كور: في الحالات التي حدثت فيها عدة إخفاقات في الطعم أو كان خطر رأب القرنية مرتفعًا، يمكن للقرنيات الاصطناعية أن تحلّ بنجاح محل قرنيات المتبرّعين. يحتوي هذا الجهاز على تنّورة محيطية ومنطقة مركزية شفافة. يرتبط هذان الجزءان على المستوى الجزيئي بشبكة بوليمرات متداخلة مصنوعة من بولي 2-هيدروكسي إيثيل ميثاكريلات (pHEMA). وألفا-كور نوع من القرنية الاصطناعية وافقت عليه هيئة FDA الأمريكية بقطر 7.0 ملم وسماكة 0.5 ملم. المزايا الرئيسية للقرنيات الاصطناعية أنها متوافقة حيويًا، وأن الشبكة بين الأجزاء تمنع المضاعفات التي قد تنشأ عند تماسّها. قُدِّر احتمال بقاء الطعم في دراسة كبيرة واحدة بنحو 60% خلال متابعة سنتين.
أوستيو-أودونتو-كيراتوبروستيزيس – OOKP: في إجراء جراحي متعدّد المراحل نادر ومعقّد للغاية، يُنفَّذ لمساعدة أكثر المرضى تعقيدًا، يُستخدَم جزء من طبقات سنّ المريض ويُزرع في عين المريض مع عدسة اصطناعية مركّبة داخل نسيج السن.
مخاطر زراعة القرنية
المخاطر مشابهة للإجراءات داخل العين الأخرى، لكنها تشمل إضافةً إلى ذلك رفض الطعم (مدى الحياة)، وانفصال طعم صفائحي/جزئي، وفشلًا أوليًا أو ثانويًا للطعم. غالبًا ما تكفي المعالجة الموضعية (بالقطرات) فقط لمنع رفض الطعم وعلاجه. ومع ذلك يتزايد استخدام أدوية مثبّطة للمناعة أخرى تشمل سيكلوسبورين A، وتاكروليموس، وميكوفينولات موفيتيل، وسيروليموس لمنع رفض الطعم، لكن لا توجد أدلة كافية لتحديد أيّ علاج مثبّط للمناعة أفضل. في مراجعة أدبية شملت أدلة منخفضة إلى متوسطة الجودة، وُجدت آثار جانبية شائعة مع العلاج الجهازي بميكوفينولات موفيتيل، لكنها أقل شيوعًا في العلاجات الموضعية مثل سيكلوسبورين A وتاكروليموس.
يوجد أيضًا خطر للعدوى. لأن القرنية لا تحتوي أوعية دموية (تستمدّ المواد التي تحتاجها من سائل الحجرة الأمامية ومن شريط الدمع) فإنها تلتئم أبطأ بكثير من جرح في الجلد. وأثناء التئام الجرح قد يُصاب بكائنات دقيقة مختلفة. ويُقلَّل هذا الخطر بالعلاج الوقائي بالمضادات الحيوية (عبر قطرات عين مضادة حيوية، حتى في غياب عدوى) في الفترة التالية مباشرةً للجراحة.
يوجد خطر لرفض القرنية يحدث في نحو 10% من الحالات. قد يحدث فشل الطعم في أي وقت بعد زراعة القرنية، حتى بعد سنوات أو عقود. وقد تكون الأسباب مختلفة، وإن كان ذلك عادةً بسبب قصور بطاني في الطعم على مرّ السنين، أو عدوى في الطعم، أو رضح، أو عودة المرض الأساسي.
زراعة القرنية الجزئية — معلومات إضافية
خيارات جراحية لزراعة القرنية بسماكة جزئية
في بعض الحالات قد لا تكون هناك حاجة لإجراء جراحة زراعة قرنية بسماكة كاملة لعلاج المرض أو الضرر في القرنية. بعض المرضى يمكنهم الخضوع لزراعة قرنية جزئية (بسماكة جزئية)، تُستبدَل فيها فقط الطبقات المتأثّرة من نسيج القرنية بنسيج المتبرّع، وتبقى طبقات القرنية السليمة العاملة لدى المريض في مكانها.
طبقات القرنية
بدءًا من مقدّمة العين، تتكوّن القرنية من خمس طبقات نسيجية رئيسية:
- الظِّهارة. هذه الطبقة الخارجية الشفافة الشبيهة بالغشاء تساعد على منع دخول مادة غريبة، مثل الغبار والجراثيم، إلى العين. وهي تمتصّ الأكسجين والمواد الغذائية من شريط الدمع لتكون متاحة لبقية أجزاء القرنية. كما تحتوي الظِّهارة على نهايات عصبية تجعل القرنية حسّاسة للإصابة أو الألم.
- طبقة باومان. مباشرةً خلف الظِّهارة، طبقة باومان بنية قوية نسبيًا تساعد على حماية القرنية من الإصابة.
- السدى. يقع السدى خلف طبقة باومان. وهي أسمك طبقة في القرنية. ومثل طبقة باومان، تحتوي على ألياف كولاجين تمنح القرنية القوة والمرونة معًا.
- غشاء ديسيميه (). تساعد هذه الطبقة أيضًا على حماية البنى الداخلية للعين. وهي رقيقة جدًا وتتكوّن من كولاجين، لكن من نوع مختلف عن كولاجين السدى. ويُنتَج غشاء ديسيميه بواسطة خلايا طبقة القرنية التي خلفه، وهي البطانة.
- البطانة. هذه الطبقة الأحادية الخلايا هي الطبقة الأعمق في القرنية. وتؤدّي وظيفة ضخّ تحافظ على توازن طبيعي لسوائل القرنية لإبقائها شفافة. وإذا لم تعمل البطانة كما ينبغي بسبب إصابة أو مرض، قد تتورّم القرنية وتصبح معتّمة أو غير شفافة، وتمنع الرؤية الواضحة.
أنواع زراعة القرنية الجزئية
يمكن إجراء عدة أنواع من زراعات القرنية الجزئية.
زراعة القرنية الجزئية DSAEK
رأب القرنية البطاني بتقشير غشاء ديسيميه (DSAEK) – يُستخدَم عندما يكون غشاء ديسيميه والبطانة هما طبقتا القرنية المسؤولتان عن مشكلات الرؤية. تشمل الأسباب الشائعة لمرض البطانة أو خللها جراحات عين سابقة، وحالات عدوائية أو التهابية أو رضحية مختلفة، وحالة وراثية مثل حثل فوكس القرني.
كيف يُجرى — DSAEK
غالبًا ما تُجرى زراعة القرنية DSAEK تحت تخدير موضعي، مع تهدئة وريدية أو فموية حسب الحاجة. يُستبدَل غشاء ديسيميه والبطانة بطعم قرني (يشمل كمية صغيرة من السدى)، لكن بقية القرنية تبقى في مكانها. ويُؤخذ الطعم من متبرّع تُوفّي حديثًا ويُفحَص بدقّة للتأكّد من ملاءمته للزراعة.
بعد تخدير العين، يُجرى شقّ صغير قرب حافة القرنية. عبر الشقّ، يُزال غشاء ديسيميه والبطانة ويُستبدَلان بالطعم. تُوضَع فقاعة هواء أو غاز تحت الطعم لتثبيته في مكانه. ولا تُستخدَم غرز لتثبيت الطعم، لكن الشقّ الصغير يُخاط ليُغلَق. وإذا لم يلتصق الطعم بما يكفي، قد يلزم إجراء حقن فقاعة هواء متكرّر خلال الأسابيع الأولى بعد الإجراء الأوّلي.
يشير «الآلي» في اسم DSAEK إلى طريقة تحضير نسيج المتبرّع. إذ يُحلَق من عين المتبرّع بمِبضع دقيق (ميكروكيراتوم)، وهو نصل متذبذب دقيق.
مزايا DSAEK مقارنةً بزراعة القرنية بسماكة كاملة
تعافي زراعة القرنية أسرع بعد DSAEK منه بعد زراعة بسماكة كاملة، بشرط ألا تكون في العين مشكلات أخرى تحدّ من حدّة الإبصار المحتملة. ورغم أن الرؤية مشوّشة إلى حدّ ما مباشرةً بعد جراحة DSAEK، فإنها عادةً تبدأ بالتحسّن خلال شهر إلى شهرين بعد الجراحة. وعادةً يمكن تركيب نظارات للمرضى خلال 4 إلى 6 أشهر (مقابل 12 إلى 18 شهرًا بعد الزراعة بسماكة كاملة). إضافةً إلى ذلك، لأن الطبقات الداخلية الأرقّ فقط من قرنية المريض تُستبدَل، تتأثّر سلامة القرنية أقل منها في الزراعة بسماكة كاملة.
زراعة القرنية الجزئية DMEK
زراعة القرنية الجزئية من نوع ديسيميه (DMEK) هي الأقلّ بضعًا بين زراعات القرنية بسماكة جزئية، لأن أصغر كمية من النسيج – غشاء ديسيميه والبطانة وبلا سدى – تُزال وتُستبدَل بطعم من نسيج متبرّع. وكما هو الحال مع DSAEK، يمكن استخدام DMEK عندما يكون غشاء ديسيميه والبطانة هما طبقتا القرنية المسؤولتان عن مشكلات الرؤية.
كيف يُجرى — DMEK
يُجرى DMEK عادةً تحت تخدير موضعي، مع تهدئة وريدية أو فموية حسب الحاجة. وكما في بقية أنواع زراعة القرنية، يُؤخذ طعم نسيج القرنية المستخدَم في DMEK من متبرّع تُوفّي بعد فحوص دقيقة للتأكّد من ملاءمته للزراعة.
بعد تخدير العين، يُجرى شقّ صغير قرب حافة القرنية. عبر الشقّ، يُزال غشاء ديسيميه والبطانة ويُستبدَلان بالطعم. تُوضَع فقاعة هواء أو غاز تحت الطعم لتثبيته في مكانه. ولا تُستخدَم غرز لتثبيت الطعم، لكن الشقّ الصغير يُخاط ليُغلَق. وإذا لم يلتصق الطعم بما يكفي، قد يلزم إجراء حقن فقاعة هواء جديدة خلال الأسابيع الأولى بعد الإجراء الأوّلي.
مزايا DMEK مقارنةً بـ DSAEK وزراعة القرنية بسماكة كاملة
تعافي زراعة القرنية أسرع بعد DMEK منه بعد زراعة DSAEK أو زراعة بسماكة كاملة، بشرط ألا تكون في العين مشكلات أخرى تحدّ من أفضل رؤية محتملة. ورغم أن الرؤية مشوّشة إلى حدّ ما مباشرةً بعد DMEK، فإنها عادةً تبدأ بالتحسّن خلال أسبوع إلى أسبوعين بعد الجراحة. وعادةً يمكن تركيب نظارات للمرضى خلال شهر إلى شهرين (مقابل 4 إلى 6 أشهر بعد DSAEK و12 إلى 18 شهرًا بعد الزراعة بسماكة كاملة). إضافةً إلى ذلك، لأنه يُستخدَم طعم نسيج رقيق جدًا فقط في DMEK، قد يكون احتمال رفض الطعم أقل منه في زراعة DSAEK والزراعة بسماكة كاملة، وهناك احتمال أعلى أن تصل الرؤية النهائية بعد الجراحة إلى 20/20 مع النظارات.
مخاطر مرتبطة بزراعات القرنية
كما في أي نوع من الإجراءات الجراحية، تنطوي زراعة القرنية على بعض المخاطر والمضاعفات المحتملة. ورفض الطعم أحد المخاطر الممكنة. وإذا حدث رفض للطعم أو مشكلة أخرى، لكن العين احتفظت بإمكانية الرؤية، يمكن إجراء عملية إعادة زرع. وقد يكون الإجراء مطابقًا للجراحة الأولى، أو خيارًا لزراعة قرنية بسماكة جزئية مختلفة، أو زراعة بسماكة كاملة.
زراعة القرنية بشكل خاص
هل يمكن إجراء زراعة القرنية بشكل خاص؟
الجواب نعم. يمكن إجراء زراعة القرنية بشكل خاص وكذلك في مستشفى حكومي. وتتاح جراحة زراعة القرنية الخاصة لأن هناك إمكانية لاستيراد قرنيات للزراعة من بنك قرنيات معتمد من الخارج. وإذا كان لديكم تأمين طبي خاص أو خدمات تأمين إضافية من صندوق مرضاكم، فسيغطّون جزءًا كبيرًا من تكلفة استيراد القرنية لزراعة قرنية خاصة. إضافةً إلى ذلك، إذا اخترتم الخضوع للجراحة لدى طبيب/مركز متعاقد معهم، فسيغطّون تكلفة أجر الجرّاح وتكلفة أجر غرفة العمليات.
لدى مَن يُنصَح بإجراء زراعة القرنية بشكل خاص؟
من الصواب إجراء زراعة القرنية بشكل خاص لدى مختصّ بزراعات القرنية ذي خبرة في الأسلوب الجراحي المناسب لعينكم. توجد اليوم أساليب مختلفة ومتقدّمة لإجراء زراعة القرنية، ولكلٍّ منها منحنى تعلّم خاص، لذا يُستحسَن الخضوع للجراحة لدى شخص خضع لتدريب مناسب لذلك:
- زراعة قرنية كاملة – PKP – تُستبدَل فيها كل طبقات القرنية – مثلاً بعد رضح
- زراعة القرنية DALK – تُترَك فيها الطبقة الأعمق/الأخلفية – مثلاً للقرنية المخروطية
- زراعة قرنية خلفية DSAEK – تُستبدَل/تُزرَع فيها طبقة البطانة وديسيميه وقليل من السدى الخلفي – مثلاً للعيون المعقّدة مع فشل طبقة البطانة
- زراعة قرنية خلفية DMEK – تُستبدَل فيها طبقة البطانة وديسيميه فقط – جراحة متقدّمة تُجرى غالبًا لدى مرضى حثل فوكس أو مَن لديهم فشل في طبقة البطانة بعد جراحة الساد
ممّ تتكوّن تكلفة جراحة زراعة القرنية الخاصة؟
تتكوّن تكلفة جراحة زراعة القرنية بشكل خاص من تكلفة القرنية، وأجر الجرّاح، وتكلفة غرفة العمليات في المركز الطبي الذي ستُجرون فيه الجراحة. وتختلف تكلفة القرنية وأجر الجرّاح حسب متطلّبات النسيج واتفاقات الجرّاح، كما تختلف تكلفة غرفة العمليات من مركز طبي إلى آخر حسب نوع الجراحة وطولها والطاقم الطبي المطلوب والحاجة إلى وجود طبيب تخدير. للحصول على عرض سعر دقيق ومحدَّث لزراعة قرنية خاصة لكل عين، يُرجى التواصل معنا.
ما هي قائمة الانتظار لزراعة قرنية خاصة؟
تعتمد قائمة الانتظار لزراعة القرنية عمومًا على أنسجة المتبرّعين. وعند الخضوع لجراحة زراعة قرنية خاصة، ولأن القرنية تُطلَب من بنك قرنيات معتمد من الخارج، فإن الانتظار نفسه عادةً مسألة بضعة أسابيع حسب توفّر الجرّاح.
هل هناك ميزة في إجراء جراحة زراعة قرنية خاصة مقارنةً بالنظام الحكومي؟
كما ذُكر، سيكون توفّر الأنسجة أعلى عند إجراء زراعة القرنية بشكل خاص لأنها تُشترى من الخارج وتُطابَق تمامًا لاحتياجات المريض. إضافةً إلى ذلك، ستتاح لكم إمكانية اختيار جرّاحكم والتأكّد من حصولكم على مختصّ قرنية ذي خبرة في زراعة القرنية بالتقنية الأنسب لعينكم.
– يُجري البروفيسور ميموني جميع أنواع زراعات القرنية أيضًا في الأطر الخاصة – للتفاصيل تواصلوا معنا.
لديك سؤال عن صحة عينيك؟ تريد رأي أخصائي؟