Плохо вижу после операции катаракты

Может быть несколько причин, почему вы плохо видите после операции катаракты. Они варьируются от нормального процесса лёгкого внутриглазного воспаления после операции до осложнений, таких как отслойка сетчатки и макулярный отёк. В этой статье мы обсудим различные причины размытого зрения после операции катаракты.

Значение слова катаракта — помутнение хрусталика глаза. В норме хрусталик прозрачен, тем самым позволяя световым лучам проходить через него и достигать сетчатки в задней части глаза. Когда он теряет прозрачность и становится мутным, возникают трудности со зрением вдаль, чтением и ночным зрением, а кроме того, можно страдать от бликов и ореолов вокруг источников света.

Операция по удалению катаракты — распространённая процедура, которая включает удаление хрусталика глаза и замену его искусственной интраокулярной линзой (IOL), выполняющей роль удалённого хрусталика. Более 90% пациентов сообщают о заметном улучшении зрения после операции катаракты.

Размытое зрение после операции катаракты

Размытое зрение — распространённое и нормальное состояние после операции катаракты в период восстановления. Глазам требуется время, чтобы зажить и приспособиться к новой имплантированной линзе. Не все восстанавливаются после операции катаракты в одном темпе. Некоторые люди будут видеть чётко уже в течение дня после операции, а у других это может занять несколько дней.

Хотя операция катаракты — безопасная процедура, у любой процедуры есть риски и вероятность осложнений, которые могут повысить риск длительного размытого зрения после операции. Если размытое зрение продолжается несколько недель после операции, следует обратиться к офтальмологу, чтобы исключить возможные осложнения. Мы подробно опишем некоторые осложнения, которые могут проявляться размытым зрением после операции.

Размытое зрение после операции катаракты из-за воспаления

Воспаление на самом деле является здоровым ответом иммунной системы на хирургическое вмешательство, проведённое во время операции. Однако воспаление может временно повлиять на зрение и вызвать размытость и дискомфорт. Ожидается, что воспаление улучшится в течение нескольких дней, а глазные капли, назначаемые после операции, могут ускорить процесс заживления.

Плохо вижу после операции катаракты из-за сухости глаз

Сухость глаз — распространённая причина размытого зрения после операции катаракты. Операция повышает риск сухого глаза через несколько механизмов, включая длительное применение антибиотических и стероидных глазных капель до и после операции, повреждение слёзных протоков во время операции и снижение выработки слёз и слёзного смазочного вещества из-за хирургического разреза. Более половины пациентов будут испытывать относительно лёгкую сухость глаз после операции катаракты. Один из способов справиться с этим побочным эффектом — использование безрецептурных заменителей слёз, что может привести к улучшению размытого зрения.

Вторичная катаракта вместе с размытым зрением после операции катаракты

Также называется помутнением задней капсулы (PCO). Это состояние, при котором задняя часть капсулы хрусталика становится мутной. Состояние развивается примерно у 20% пациентов после операции катаракты спустя месяцы или годы после операции. Это помутнение может вызывать размытое или затуманенное зрение, подобно симптомам, испытываемым при первичной катаракте. Лечение включает быструю, безболезненную процедуру, называемую капсулотомией с YAG-лазером, которая проводится в клинике и эффективно решает проблему.

Отслойка сетчатки

Это состояние возникает, когда сетчатка отделяется от глаза. Это вызывает ощущение занавеса, закрывающего зрение, размытое зрение, вспышки света или ощущение плавающих тел в поле зрения. Это редкое осложнение после операции катаракты, но люди, страдающие дополнительными проблемами с глазами до операции, подвержены повышенному риску его развития. Отслойка сетчатки — это глазная неотложная ситуация; если её не лечить, она может привести к постоянной потере зрения.

Плохо вижу после операции катаракты из-за макулярного отёка

После операции катаракты центральная часть сетчатки (макула) может отекать, вызывая размытое и искажённое зрение. Состояние встречается примерно у 2% пациентов, перенёсших операцию катаракты, и появляется приблизительно через 6 до 8 недель после операции. Отёк лечится нестероидными противовоспалительными глазными каплями и обычно проходит в течение нескольких месяцев.

Восстановление после операции катаракты

Как отмечалось, размытое зрение во время восстановления после операции должно начать улучшаться в течение нескольких дней. Процесс восстановления может занять несколько месяцев до полного заживления, но его можно ускорить с помощью:

Соблюдения ношения защитного щитка на глаз ночью как минимум в течение недели после операции, использования глазных капель отдельно или в сочетании с дополнительными лекарствами, назначенными лечащим врачом, избегания напряжённой активности в течение нескольких недель после операции, избегания трения или прикосновения к глазам и материалов, которые могут вызвать раздражение глаз, таких как мыло, пыль и косметика, отказа от плавания в течение 4 до 6 недель и, конечно, проведения регулярного наблюдения у офтальмолога.

Можно ли водить машину после операции?

Поскольку операция проводится под местной анестезией и, как отмечалось, размытое зрение сразу после операции — распространённое и нормальное состояние, водить машину сразу после операции нельзя. На более позднем этапе это различается от пациента к пациенту. Большинство пациентов смогут водить примерно через два дня после операции, в зависимости, конечно, от их личного восстановления.

Когда можно вернуться к работе?

Размытое зрение на этапе восстановления может затруднить пациенту возвращение к работе, как и вождение, и это зависит от личного восстановления и вида работы, поскольку это может быть опасно. Офисные работники могут вернуться к работе быстрее, чем работники в пыльной среде, и следует помнить, что пыль может навредить восстановлению после операции, поэтому желательно отложить возвращение к такому виду работы.

Профессор Майкл Мимуни — глазной хирург, специализирующийся на катаракте, операциях катаракты, вторичной катаракте и роговице, с более чем десятилетним опытом в передовом лечении катаракты.