Ощущение песка в глазах

Одна из самых частых жалоб в области здоровья глаз — ощущение песка или пыли в глазах. Это ощущение может сопровождаться рядом других жалоб, таких как зуд, дискомфорт, боль, затуманивание зрения, слезотечение и другое. Тяжесть жалоб различна и может колебаться от лёгкого дискомфорта до сильной боли. Причины ощущения песка в глазах разнообразны и многочисленны; мы сосредоточимся здесь на самых частых: синдром сухого глаза, блефарит, инородное тело, аллергия.

Важно отметить, что существует много других причин ощущения песка в глазах, среди них применение лекарств и глазные или внеглазные заболевания, и следует проконсультироваться с офтальмологом, чтобы получить наиболее подходящие диагноз и лечение.

Синдром сухого глаза

Самая частая причина ощущения песка в глазах.

Сухость глаз возникает, когда есть проблема в выработке или секреции слёзного слоя, покрывающего наружный слой глаза (конъюнктиву и роговицу). Назначение слезы — обеспечивать глазам постоянное увлажнение, а также защищать их от инородных тел и инфекций. Слёзы состоят из водной части, секретируемой слёзной железой, и липидной части, секретируемой сальными железами; когда отсутствует хотя бы одна из них, может развиться синдром сухого глаза.

Симптомы сухости глаз разнообразны и различаются у разных людей и включают ощущение песка или пыли в глазах, дискомфорт, жжение, покраснение, желание тереть глаза, затуманивание зрения. Может быть также слезотечение — как механизм компенсации сухости или в ответ на раздражение.

Существует несколько факторов риска сухого глаза — чаще у женщин, пожилой возраст, диабет, заболевания век, применение некоторых лекарств, ношение линз, работа в сухой среде и другое.

Лечение сухости глаз — применение заменителей слезы. Существует много видов заменителей слезы, большинство из них без необходимости во врачебном рецепте. Если есть значительная сухость, которая не улучшается с заменителями слезы, есть и другие методы лечения, такие как мази, лекарства и хирургические решения.

Воспаление края века (блефарит)

Самая частая форма блефарита возникает, когда есть воспаление сальных желёз (называемых мейбомиевыми железами), расположенных у края века.

Частые проявления блефарита включают зуд, ощущение инородного тела/песка в глазах, ощущение липкости (главным образом по утрам), покраснение глаза и/или краёв век, шелушение на ресницах, липкое отделяемое, раздражение конъюнктивы и роговицы и другое.

Факторы риска — пожилой возраст, несоблюдение гигиены глаз, кожные заболевания, курение, воздействие загрязнения окружающей среды.

Причина воспаления связана с нарушением функции мейбомиевых желёз, воздействием инфекций, аллергиями.

Лечение воспаления края века основано прежде всего на гигиене глаза и окологлазной области (среди прочего использование специальных салфеток и наложение компрессов для размягчения кожи и растворения жира, очищение рук, применение заменителей слезы). В случаях обострения воспаления его можно лечить глазными мазями, сочетающими антибиотик и стероиды. В случаях упорного воспаления, которое не отвечает должным образом на указанные методы лечения, есть возможность глубокой очистки края века (выдавливание желёз) у офтальмолога.

Инородное тело на конъюнктиве / роговице

Ощущение песка или пыли в одном глазу может быть вызвано попаданием инородного тела в глаз. Инородные тела могут быть мелкими, как песок/пыль, которые представляют низкий риск, или крупными, как металл/стекло, которые представляют более высокий риск.

Инородное тело может находиться на конъюнктиве (слое, покрывающем белок глаза), на роговице (наружном слое, через который проходят лучи света и в котором повышенная чувствительность из-за обильного присутствия нервов) или попасть под веко.

Симптомы включают жжение, дискомфорт, боль, затуманивание зрения, слепимость, трудность открывания глаза, покраснение.

В ситуациях, когда речь идёт о мелком и поверхностном инородном теле, можно попытаться удалить его из глаза быстрым морганием и промыванием глаза тёплой водой. Глаз тереть нельзя, поскольку это может усугубить травму.

Когда инородное тело не удаётся удалить самостоятельно или когда жалобы более тяжёлые (сильная боль, слепимость), есть опасение повреждения роговицы, и поэтому необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

В рамках лечения офтальмолог удалит инородное тело и проведёт осмотр, чтобы увидеть, есть ли повреждение роговицы. В соответствии с находками обследований он даст указания для дальнейшего лечения, которое может включать, среди прочего, закрытие глаза и различные глазные капли, чтобы предотвратить инфекции или облегчить симптомы в дни после травмы.

Аллергия

Аллергия глаз — это аллергическая реакция, вызывающая раздражение и воспаление конъюнктивы. Аллергическая реакция заставляет клетки иммунной системы организма вырабатывать вещества, вызывающие набухание кровеносных сосудов в глазах. При аллергической реакции иммунная система чрезмерно реагирует на вещества, обычно не являющиеся вредными, такие как клещи домашней пыли, шерсть животных, пыльца растений и другое. Аллергия может проявляться в определённые сезоны года (например весной) или проявляться в течение всего года.

Симптомы аллергического конъюнктивита могут включать раздражение в глазах, ощущение песка, покраснение, слезотечение, зуд, жжение, отёк век. Иногда будут также внеглазные симптомы, такие как чихание и заложенность носа.

Лечение аллергического конъюнктивита включает промывание глаз, избегание воздействия аллергенов по возможности. Медикаментозное лечение включает капли, содержащие антигистамины (против активного компонента иммунной системы), капли, содержащие стероиды, или капли, содержащие другие противовоспалительные вещества. Есть также капли для облегчения симптомов (заменители слезы, сосудосуживающие).

Подбор медикаментозного лечения должен проводиться врачом.