Кератоконус в одном глазу

Возможен ли кератоконус только в одном глазу?

Кератоконус — это асимметричное заболевание, которое затрагивает оба глаза. То есть, в принципе, если кератоконус обнаружен в одном глазу, заболевание существует и во втором глазу, и если оно ещё не развилось, оно может развиться в будущем. В большинстве случаев есть один глаз с более выраженным кератоконусом, чем второй глаз. Многие пациенты приходят на лечение или обследование к врачу, когда есть заметное снижение зрения в одном из глаз, и на этой стадии уже можно увидеть начальные признаки и во втором глазу.

Роль картирования роговицы в выявлении кератоконуса в одном глазу

Картирование роговицы — это отличный диагностический инструмент для раннего выявления кератоконуса. Поэтому, приходя к специалисту по роговице на обследование, выполняют картирование обоих глаз, и тогда можно проверить, действительно ли кератоконус существует только в одном глазу или есть признаки кератоконуса во втором глазу. Картирование роговицы даёт картину высокого разрешения кривизны роговицы, толщины роговицы и задней и передней элевации. Всё это позволяет поставить более точный диагноз и помогает врачу определить правильное лечение.

Почему только один глаз развил значительный кератоконус, а другой нет?

Возможно, что пациент трёт один глаз больше, чем другой глаз. Это также может быть связано с привычками сна, такими как сон на определённом боку. Есть также дополнительные факторы, на которые мы пока не умеем указать, которые могут способствовать более выраженному кератоконусу в одном глазу, чем в другом.

Что можно сделать, чтобы предотвратить развитие асимметричного кератоконуса?

1. Избегать трения глаз
2. Выявить привычки сна и рассмотреть сон с пластиковым щитком
3. Если кератоконус прогрессирует, желательно рассмотреть кросслинкинг роговицы

Если у меня кератоконус в одном из глаз, нужно ли делать кросслинкинг роговицы в обоих?

Это зависит от нескольких факторов. Если есть несколько факторов риска, то принято выполнять кросслинкинг в обоих глазах, включая глаз, который выглядит более нормальным. Факторы риска включают: более молодой возраст, выраженный кератоконус во втором глазу, активное трение глаз, активную аллергию и семейный анамнез. Если у пациента есть факторы риска, настоятельно рекомендуется лечить оба глаза, а не только более выраженный глаз. Пристальное наблюдение за "нормальным" глазом можно рассмотреть при наличии многих сомнений или неуверенности в том, выполнять ли лечение в обоих глазах.