Глаукома

Что такое глаукома?

Глаукома — это заболевание глаз, которое проявляется в повреждении нерва глаза, зрительного нерва. Вследствие повреждения нерва происходит ухудшение зрения, которое в конечном счёте может привести к слепоте. Есть несколько разных типов глаукомы, самый распространённый в западном мире — открытоугольная глаукома.

Различные типы глаукомы:

• Открытоугольная глаукома
• Закрытоугольная глаукома
  • Первичная закрытоугольная глаукома
  • Вторичная закрытоугольная глаукома

В этой статье мы будем рассматривать главным образом характеристики открытоугольной глаукомы.

Каковы симптомы глаукомы?

Заболевание обычно бессимптомно, то есть пациент вообще не чувствует заболевание. Первичное нарушение зрения обычно в периферическом поле зрения, то есть центр поля зрения продолжает быть нормальным. По мере прогрессирования заболевания может быть поражено всё поле зрения.

Как диагностируют глаукому?

Диагноз глаукомы ставит офтальмолог. Офтальмолог использует несколько исследований, чтобы прийти к этому диагнозу:

1. Один из компонентов диагностики — осмотр зрительного нерва с помощью щелевой лампы и линзы, которая позволяет правильно сфокусироваться на зрительном нерве. С помощью этого инструмента врач может увидеть признаки повреждения зрительного нерва, которые проявляются, помимо прочего, в экскавации диска.
2. Ещё один компонент в диагностике глаукомы — исследование поля зрения. Поскольку периферическое поле зрения поражается первым, с помощью различных инструментов, исследующих поле зрения, можно поставить диагноз и наблюдать за глаукомой.
3. Третий компонент в диагностике и наблюдении за глаукомой — внутриглазное давление. С помощью такого прибора, как тонометрия по Гольдману, можно измерить внутриглазное давление. У людей с глаукомой есть склонность к повышенному внутриглазному давлению.

Рекомендуется выполнить скрининговое исследование на глаукому хотя бы один раз в жизни. У этого заболевания есть генетическая склонность, и поэтому людям с членами семьи, которые страдают этим заболеванием, также рекомендуется выполнять скрининговые исследования с более высокой частотой. Если это заболевание выявлено на ранней стадии, его можно лечить и предотвратить ухудшение зрения. Важно отметить, что повреждение, нанесённое зрительному нерву, необратимо, и поэтому очень важно предотвратить повреждение до того, как оно произойдёт.

Какое лечение глаукомы?

Лечение глаукомы сосредоточено на снижении внутриглазного давления. Есть несколько разных методов, основные из них:

1. Глазные капли, снижающие внутриглазное давление.
2. Лазерные процедуры, снижающие давление.
3. Операции, приводящие к снижению давления.

Какое лечение лучше для меня?

Каждый пациент отличается, и поэтому у каждого человека лечение будет уникальным. Можно сказать, что обычно начинают с более простых методов лечения, которые включают глазные капли для снижения внутриглазного давления. Люди, у которых давление не снижается при использовании одного лекарства, могут получать несколько разных капель, где сочетание между ними может улучшить внутриглазное давление. Одна из причин неудачи лечения — низкая приверженность пациентов лечению, и поэтому очень важно тщательно придерживаться указаний офтальмолога, лечащего глаукому. Для людей, которым капель недостаточно для снижения внутриглазного давления, есть дополнительные варианты. Для тех людей лазерное лечение или операция могут быть более подходящими. Преимущество лазера в том, что лечение менее инвазивно и поэтому обычно меньше осложнений. Преимущество операций для снижения внутриглазного давления в том, что эффект операций длится более долгое время.

Опять же, важно отметить, что каждый реагирует по-разному на каждое лечение.