سينتوميسين (كلورامفينيكول)

قطرات أو مرهم سينتوميسين للعين (كلورامفينيكول)

تُستخدم قطرات أو مرهم عين سينتوميسين (المكوّن الفعّال يُسمى كلورامفينيكول) لعلاج التهابات العين الجرثومية. في التهاب الملتحمة تلتهب العين وقد يوجد إحساس بالخشونة وزيادة في الدمع في العين المصابة. ويبدو بياض العين أحمر، ويمكن أن تنتفخ الجفون وتلتصق ببعضها عند الاستيقاظ صباحاً بسبب الإفرازات من العين. وعادةً تظهر العدوى في عين واحدة وتنتشر بكثرة إلى العين الأخرى أيضاً. وتزول معظم حالات التهاب الملتحمة خلال بضعة أيام حتى دون علاج، لكن في الحالات الأشد، أو عندما لا تزول العدوى من تلقاء نفسها، يلزم علاج موضعي بالمضادات الحيوية. ويمكن أن تكون قطرات العين أو المرهم المضاد الحيوي مثل سينتوميسين فعّالة.

ما هو سينتوميسين؟

سينتوميسين مضاد حيوي يعمل عبر تثبيط تكاثر الجراثيم والإضرار بها. ومن المهم فهم أن المضادات الحيوية تعالج فقط العدوى التي تسببها الجراثيم وليس العدوى الأخرى (مثل الفيروسية). والاستخدام غير الضروري أو الطريقة الخاطئة في استخدام المضادات الحيوية قد يؤدي إلى تراجع فعاليتها وإلى نشوء مقاومة لدى الجراثيم، ما يصعّب علاجها إذا ظهرت حاجة حقيقية.

هل يمكن ارتداء العدسات اللاصقة مع سينتوميسين؟

يجب عدم ارتداء العدسات اللاصقة أثناء استخدام الدواء. وينبغي تعقيم العدسات جيداً والتأكد مع طبيب العيون من إمكانية العودة لاستخدامها في نهاية العلاج. ولمنع العدوى من المهم غسل اليدين قبل وضع مرهم سينتوميسين والحرص على ألا يلامس طرف الأنبوب العين. أمِل الرأس إلى الخلف وانظر إلى الأعلى واسحب الجفن السفلي بلطف لتكوين جيب. وفي الجيب المتكوّن ضع شريطاً من المرهم بطول نحو سنتيمتر، ثم أدِر مقلة العين في كل الاتجاهات، وبذلك تتيح للمرهم أن يُدهَن بشكل متساوٍ وواسع. وتجنّب الرمش القوي أو فرك العين. وفي معظم الحالات سيطلب طبيب العيون إجراء العملية في العين الأخرى أيضاً، بتواتر يحدّده هو كذلك.

كم من الوقت يجب الانتظار بين قطرات ومراهم العين؟

إذا كانت هناك أدوية إضافية يستخدمها المريض في العينين (مثل قطرات أو مراهم)، يلزم انتظار 5 إلى 10 دقائق على الأقل قبل استخدامها. وإذا كنت تستخدم قطرات ومراهم فيُستحسن تقطير القطرات أولاً، وإلا منعها المرهم من النفاذ إلى العين وأداء وظيفتها. ومن المهم الالتزام بالاستخدام المنتظم للمضاد الحيوي، إذ إن التوقف المبكر جداً أو التناول غير المنتظم سيتيح للجراثيم أن تتكاثر وللعدوى أن تعود. وإذا عادت العدوى أو لم تزل رغم العلاج فينبغي العودة إلى الطبيب المعالج.

الآثار الجانبية لسينتوميسين (كلورامفينيكول)

الآثار الجانبية: معظم المرضى الذين يستخدمون الدواء لن يختبروا آثاراً جانبية على الإطلاق أو سيختبرون آثاراً جانبية خفيفة فقط. وقد تظهر مؤقتاً رؤية مشوشة وحرقة ووخز واحمرار. وإذا استمرت هذه الآثار أو تفاقمت فينبغي مراجعة طبيب. والاستجابة التحسسية الشديدة للدواء نادرة لكنها موجودة. وإذا اختبرت أعراض حساسية — طفح أو حكة أو انتفاخ (خاصةً في منطقة الوجه واللسان والحلق) أو دوار أو صعوبة في التنفس — فقد يكون الأمر حالة طارئة وينبغي الحصول على مساعدة طبية فورية. وثمة ظاهرة نادرة وخطيرة أخرى هي اضطراب في الدم (مثل تثبيط نخاع العظم وفقر الدم اللاتنسجي)، ولذلك من المهم إبلاغ الطبيب إذا اختبرت نزيفاً أو تكدّماً بسهولة (كدمات متعددة و/أو واسعة نتيجة رضّ بسيط نسبياً) أو التهاب حلق مطوّلاً أو حمى أو إرهاقاً شديداً.

متى يُمنع استخدام المرهم؟

توجد حالات يُمنع فيها استخدام الدواء، ولذلك من المهم استشارة طبيب العيون المعالج قبل الاستخدام. وينبغي الإشارة إذا وُجدت عدوى عين فيروسية (مثل الهربس) أو نوع آخر من عدوى العين (مثل السل أو الفطر) أو تاريخ من تفاعل غير طبيعي مع الكلورامفينيكول (سينتوميسين). كذلك من المهم معرفة التاريخ الطبي، مثل أمراض الكبد والكلى وفقر الدم والإشعاع السابق وغير ذلك.

تشوش الرؤية مع سينتوميسين

بعد استخدام الدواء يُتوقع أن تكون الرؤية مشوشة مؤقتاً. وخلال هذا الوقت يُمنع القيادة، ويُمنع تشغيل آلات ثقيلة أو خطيرة، أو أداء أي نشاط قد يعرّض فيه تشوش الرؤية المريض أو الآخرين للخطر، حتى تعود الرؤية إلى الوضوح. وينبغي أن يعرف الطبيب المعالج إذا كانت المريضة حاملاً، ما يمنع استخدام الدواء قرب الولادة بسبب ضرر محتمل للمولود. إضافةً إلى ذلك، ينتقل الدواء إلى حليب الأم ولذلك لا يُنصح به أثناء الرضاعة أيضاً. وكل ما سبق يتطلب إبلاغ الطبيب ويؤكد أهمية الحالة الشخصية لكل مريض لاتخاذ القرارات.

أين ينبغي تخزينه؟

كما في أي دواء آخر، للتخزين الصحيح للدواء أهمية. احفظه بعيداً عن متناول الأطفال. وينبغي حفظ قطرات عين سينتوميسين (بما في ذلك الوحدات أحادية الاستخدام) في الثلاجة (بدرجة حرارة من 2 إلى 8 درجات مئوية). ويُخزَّن مرهم عين سينتوميسين في مكان بارد وجاف بعيداً عن الضوء أو الحرارة المباشرين. وبعد انتهاء أيام العلاج ينبغي التخلص من القارورة أو أنبوب المرهم، حتى لو بقي فيهما دواء، إذ لن يكونا صالحين للاستخدام في مرحلة لاحقة. ويجب استخدام الوحدات أحادية الاستخدام فور فتحها لأنها لا تحتوي على مادة حافظة.