متى تُركّب النظارات بعد جراحة الساد؟
يرغب الناس في معرفة متى تُركّب النظارات بعد جراحة الساد وهل توجد بدائل. عادةً تكون التوصية بالانتظار حتى تتعافى العينان ويستقر المقاس، نحو 6 أسابيع بعد الجراحة، قبل الفحص لدى أخصائي بصريات للتحقق من الحاجة إلى نظارات وتحديد المقاس المناسب. وفي حالات معينة يُوصى بالانتظار مدة أطول من ذلك (مثلاً إذا كانت هناك غرز يجب إزالتها أو إذا كان من المتوقع إجراء جراحة ساد إضافية في العين الثانية). وقد يلزم استبدال عدسة واحدة فقط في النظارات — في جانب العين التي خضعت للجراحة فقط. والتوصية هي عدم القيادة حتى يستقر الإبصار، أي حتى يمكن تقييم الرؤية كما ينبغي وتركيب النظارات بعد فترة التعافي. وينبغي التحدث عن ذلك مع الجرّاح المعالج في مراجعات ما بعد الجراحة.
التخلص من النظارات بعد جراحة الساد
خيار آخر، بدلاً من ارتداء النظارات بعد الجراحة، هو إجراء فحص ملاءمة لجراحة تصحيح النظر بالليزر بعد جراحة الساد. ويجب التحقق من ملاءمة المريض من حيث مظهر القرنية وسماكة القرنية. إضافةً إلى ذلك يجب التأكد من وجود مقاس مستقر وأنه يمكن فعلاً الوصول إلى تصحيح جيد للرؤية بهذه العملية.
ما هي التعليمات بعد جراحة الساد؟
جراحة الساد إجراء شائع وآمن تُستبدل خلاله عدسة العين العكِرة بعدسة اصطناعية داخل العين (IOL). وكما في أي إجراء توجد مخاطر، ويُتوقع فترة تعافٍ معينة بعد الجراحة. وخلال بضعة أيام بعد الجراحة قد تحكّ العين أو تؤلم، وقد تدمع أكثر من المعتاد، وقد يوجد وهج عند التعرض لضوء ساطع. وفي الأسبوع الأول قد يوصي الطبيب باستخدام واقي عين أثناء النوم.
ما الذي قد يسبب رؤية مشوشة بعد جراحة الساد؟
من الشائع اختبار رؤية مشوشة بعد جراحة الساد، لكن هذا التشوش يميل إلى الزوال خلال بضعة أيام. وإذا تفاقمت الرؤية المشوشة أو استمرت فقد تكون لذلك عدة أسباب ويلزم فحص طبيب. وقد تكون الأسباب المختلفة:
الالتهاب
استجابة من جهاز المناعة للتدخل الجراحي وللعدسة المزروعة. ومن المفترض أن يزول هذا الالتهاب خلال بضعة أيام ويُتوقع أن يتحسّن مع العلاج الموضعي بقطرات العين.
جفاف العينين
مشكلة شائعة بعد جراحة الساد. وقد تنجم عن الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية والستيرويدات الموضعية وعن الإضرار بإنتاج الدموع بسبب الشق الجراحي. واستخدام الدموع الاصطناعية بعد الجراحة يمكن أن يعالج الأعراض وإحساس عدم الراحة الناتج عن العين الجافة. كما يمكن للقطرات أن تحسّن الرؤية المشوشة.
الساد الثانوي
وهو أيضاً قد يكون سبباً للرؤية المشوشة بعد جراحة الساد. وهو طبقة رقيقة من الخلايا تغطي الجزء الخلفي من محفظة العدسة وتمنع أشعة الضوء من النفاذ والوصول إلى الطبقة الخلفية — الشبكية، تماماً مثل الساد الأولي. وتظهر هذه المضاعفة لدى نحو 20% من المرضى الذين خضعوا لجراحة الساد وتتطلب استخدام الليزر لإعادة الرؤية إلى أفضل حالاتها.
انفصال الشبكية
مضاعفة نادرة لجراحة الساد، تنفصل فيها الطبقة الخلفية من العين، الشبكية، وتسبب رؤية مشوشة وإعتاماً وومضات ضوئية وأجساماً طافية في مجال الرؤية. والأشخاص الذين يعانون من مشكلات عينية إضافية أكثر عرضة لتطوير هذه المضاعفة. وهي حالة طارئة تتطلب تدخلاً فورياً وقد تهدد البصر.
الوذمة البقعية
بعد جراحة الساد قد يتورّم الجزء المركزي من الشبكية (المسمى البقعة) ويسبب رؤية مشوشة ومشوّهة، وهو ما يحدث لدى نحو 2% من المرضى بعد الجراحة ويظهر بعد 6 إلى 8 أسابيع. وتُعالَج الحالة بقطرات عين مضادة للالتهاب غير ستيرويدية وتزول عادةً خلال بضعة أشهر.
إذا كنت تفكّر في الخضوع لجراحة الساد فمن المهم أن تعرف أن أكثر من 90% من المرضى سيختبرون تحسّناً كبيراً في الرؤية، لكن كثيراً من المرضى سيظلون بحاجة إلى استخدام نظارات طبية تبعاً لعوامل كثيرة. ونوع العدسة التي تُختار للجراحة سيؤثر على نوع النظارات التي سيحتاجها المريض بعد الجراحة. وتُعرَض اليوم في السوق عدسات متميزة متقدمة مثل العدسة متعددة البؤر والعدسة التورية (للأستجماتيزم)، وقد يوفّر استخدامها الحاجة إلى النظارات. وتُناقَش القرارات المتعلقة بنوع العدسة التي ستُزرع والتوقعات المستقبلية للنظارات قبل الجراحة مع جرّاح العيون المعالج وفق احتياجات المريض وحالته الشخصية.
لماذا سيحتاج بعض المرضى إلى نظارات بعد جراحة الساد بينما لا يحتاج آخرون إليها؟ من العوامل الإضافية التي قد تؤثر على الحاجة إلى النظارات الحالة العامة للعين وشدة الأستجماتيزم إن وُجد ومقاس النظارات الحالي. وتُختار العدسة أحادية البؤرة وفق احتياجات المريض. ويمكن ضبطها للرؤية عن بُعد وعندها ستلزم نظارات قراءة، أو للرؤية عن قرب وعندها تكون الحاجة معاكسة — نظارات للرؤية عن بُعد. ويمكن ضبط عدسات أحادية البؤرة لتكون للرؤية عن بُعد في عين وللرؤية القريبة في العين الأخرى. ويمكن اختبار هذا الخيار بعدسات لاصقة بمقاسات مختلفة ورؤية مدى تكيّف المريض مع الفرق بين العينين. وعندما يطلب المريض رؤية حادة لا يكون هذا الخيار مناسباً، وكذلك إدراك العمق.
الأستجماتيزم عيب في تحدّب القرنية لا يكون فيه شكل القبة متناظراً تماماً. وكما ذُكر، توجد عدسات متميزة تورية تقلّل الاعتماد على النظارات في هذه الحالة.
بصرف النظر عن نوع العدسة المزروعة التي تُختار، قد يظل من الضروري استخدام النظارات بعض الوقت على الأقل. وبالاختيار المناسب يمكن تقليل هذا الاعتماد كثيراً والاحتياج إلى النظارات لمدة قليلة فقط، وهو أمر قد يكون حاسماً لكثير من المرضى ويؤثر على نمط حياتهم.
لديك سؤال عن صحة عينيك؟ تريد رأي أخصائي؟