פינגווקולה

מהו פינגווקולה?

פינגווקולה (Pinguecula) הוא נגע שפיר בלחמית העין אשר בדר"כ מופיע בצדדים הנזלים וטמפורליים (יותר שכיח בצד הנזאלי).

פינגווקולה
By Red eye2008 (Own work) [CC-BY-SA-3.0 or GFDL], via Wikimedia Commons

מה גורם לפינגווקולה בעין?

הנגעים הללו מופיעים כתוצאה מחשיפה לקרני אולטרא סגול (Ultraviolet rays – UV rays) ולגורמים סביבתים נוספים פחות משמעותיים. לכן, למשל, אוכלוסייה אשר נמצאת בסיכון גבוה יותר הם חולים אשר סובלים במחלה בשם קסרודרמה פיגמנטוזום (Xeroderma Pigmentosum) – מחלה שמועברת בתורשה רצסיבית ומאופיינת באי-יכולת של הגוף לתקן נזק שנוצר לDNA כתוצאה מחשיפה לשמש.

מהם הסימפטומים?

הנגעים הללו הם בדר"כ אסימפטומיים. אצל חלק מהאנשים הם גורמים לדלקות מקומיות ולתחושת אי נוחות משמעותית. הם עלולים להפריע למרכיבי עדשות. הם מהווים אזור אשר מועד בשכיחות גבוהה יותר לאפי-סקלריטיס (episcleritis) – דלקת שפירה של השכבה העוטפת את הלובן של העין (sclera) אשר בדר"כ מטופלת באופן שמרני. בנוסף, פינגווקולה עלול לגרום לדימום תת-לחמיתי (subconjuctival hemorrhage).

מהם הסימנים של פינגווקולה?

רופאי עיניים יכולים לאבחן פינגווקולה ואת המאפיינים הבולטים ע"י בדיקה פשוטה תחת מנורת סליט. הם ממוקמים צמוד לאזור הלימבוס (limbuss) ובעלי צבע צהבהב-לבן עם משקעים תת-אפיתליאלים. השכבה שמעל הפינגווקולה עלול להיות מסוייד. עם הזמן הפינגווקולה יכול לגדול ועלול להתפתח לנגע אחר שנקרא פטריגיום (pterygium).

מה הטיפול?

במצבים בהם אין סימפטומים (שזהו המצב ברוב המקרים) אז אין צורך בטיפול כלשהו. כאשר מדובר בגירוי מקומי ניתן בדר"כ להסתפק בלובריקציה בלבד. לרוב, אין צורך בניתוח פינגווקולה אך יש כמה אינדיקציות לניתוח. אפשר לבצע ניסיון טיפול בסטרואידים טופיקליים (מקומיים) במצבים של דלקות כרוניות (אך לא מומלץ לאורך זמן).

אינדיקציות לביצוע ניתוח פינגווקולה

  • ניתוח על רקע קוסמטי
  • דלקות כרונית או אי נוחות מתמשכת למרות טיפול שמרני

מה עושים בניתוח פינגווקולה?

במצבים שבהם הוחלט לבצע ניתוח אז מסירים את הנגע ומשתילים שתל לחמית אוטולוגי במקום (בדומה לניתוח פטריגיום).

שתפו דף זה ברשתות החברתיות